25岁女子半年减重40斤，却确诊重度脂肪肝！不是瘦了吗？

对众多饮食男女而言，快速减肥无疑具有极大吸引力，但是不正确减肥方式背后，可能藏着巨大的隐患。

近日，国家区域医疗中心复旦大学附属华山医院福建医院、福建医科大学附属第一医院（滨海院区）（以下简称“华山医院福建医院”）脂肪肝门诊来了一位25岁小姐姐，因盲目减肥减出了重度脂肪肝。

半年减重40多斤，转氨酶异常升高

陈艺（化名）今年25岁，年初时，她发现由于自己经常久坐不动，体重已经70多公斤了。为此，她决定减肥。

她给自己制定了一份严苛的饮食计划，每天只吃蔬菜、杂粮，一周食用一两次牛奶和鸡蛋。半年多的时间里，陈艺成功地减掉了40多斤。

然而，没想到今年的体检中，她发现自己的转氨酶指数是正常指标的3倍。进一步检查后，她被确诊重度脂肪肝。

对此，脂肪肝门诊林苏主任医师表示，临床上，这样的患者并不少见，他们的脂肪肝是由于过度节食“饿”出来的。过度节食会导致营养素，特别是蛋白质摄入不足，肝脏中的甘油三酯无法运输出肝脏，最后造成营养不良性脂肪肝。

这些减肥的“坑” 你踩了吗？减肥的方法很多，但误区也不少，这些常见的减重误区，你是否踩过？

误区一：靠蔬菜水果减肥

光吃蔬菜水果，蛋白质可能不足，而且水果中果糖、葡萄糖含量高，摄入过多的话，可能导致糖代谢异常。

因此吃素食减脂应当在控制热量摄入的前提下，增加全谷物和豆制品比例，每日食用适量的蛋、奶，通过坚果类食物补充适量的不饱和脂肪酸，确保营养摄入均衡。

误区二：不吃主食瘦得快

碳水化合物摄入过少时，体内葡萄糖产生不足，就会出现头晕、心悸等不适症状。这种情况下身体会代偿性分解肌肉供能，最后造成肌肉减少，反而不利于健康。

根据《中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版）》推荐，碳水化合物供能需占总能量的 50% ~ 65%。健康的饮食必须保证碳水化合物每日不少于150克。

误区三：滥用减肥药物

目前市场上的许多减肥食品或保健品往往含有利尿剂、泻药、膨胀剂、甲状腺素、甚至中枢性食欲抑制剂等成分，不良反应十分常见，因服用减肥药物入院的屡见不鲜。

减肥药的使用建议咨询专业的医师，在医师指导下合理用药。

误区四：追求不健康的"零食减重"

一些减肥零食虽然标注着“零糖”，但其实只是葡萄糖或者蔗糖少，仍然含淀粉、果糖等营养素，吃多了一样会造成热量摄入过多，导致肥胖。

减重应该注重摄入高纤维、低脂肪的食物，例如新鲜水果、蔬菜和全谷类食品，但需控制每日总热量摄入，避免营养过剩。

误区五：不吃早餐会变瘦

一项研究发现，每周低频率摄入早餐相对于高频率摄入早餐的人相比，超重或肥胖风险增加了48%，腹型肥胖的风险增加了31%。

营养早餐的能量应占全天总能量的25%～30%，早餐食物的量应该占全天食物总量的三分之一。食物种类要包括谷类、动物性食物（肉类、蛋）、奶及奶制品、蔬菜和水果。

提醒：减肥别看体重看体脂

林苏提醒，减肥不能只看体重的变化，更要关注的是如何健康减脂。正确的减重方式是通过适量减少热量摄入，并结合适当的运动，逐渐减少体重，让身体适应和改变。

一般而言，对于轻度肥胖的患者，一个月减重不应超过5斤，中重度肥胖的患者，一个月减重可达十斤。此外，中国人最多的腹型肥胖，BMI指标正常，但肚子肉多的人群，一个月减重2斤左右即可，最主要是减脂肪，增加肌肉。

来源：福建卫生报

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